《四川省人口健康信息平台批量数据采集中间库标准》 四川省区域卫生信息互联互通标准应用指南(十二) 四川省人口健康信息平台批量数据采集中间库标准 DataCollectionIntermediateDatabaseStandardofSichuan PopulationHealthInformationPlatform 四川省卫生和计划生育委员会 二〇一六年七月《四川省人口健康信息平台批量数据采集中间库标准》 I前言 为了加快和切实推行国家卫生计生委发布的卫生计生信息化建设的标准和规范， 四川省卫生和计划生育信息中心于2016年开始，在四川省卫生计生委的领导下，组 织相关领域的专家、科研机构和公司，在遵从国家标准的基础上，结合四川卫生计生 信息化建设的实际情况制定了这套《四川省人口健康信息平台批量数据采集中间库标 准》。 《标准》在国家相关标准规范的基础上，作为指导四川省各地各级卫生计生机构 进行卫生计生信息化建设的补充，通过加快卫生计生信息标准的应用落地，促进各级 医疗机构和区域卫生计生信息平台之间互联互通、信息共享，为逐步实现不同系统间 的互操作和有价值的个人健康信息交换共享打下基础。 《标准》主要依据是国家卫生计生委颁布的《WS445-2014电子病历基本数据集》、 《WS365-2011城乡居民健康档案基本数据集》和《四川卫生统计网络直报系统数据 接口规范》结合《电子病历共享文档(CDA)规范》的标准，根据实践中的实际情况， 建立区域卫生计生信息平台批量数据采集标准。目的旨在统一省、市、县三级数据采 集标准，指导中间库建设满足人口健康信息互联互通要求。 该标准规范详细内容可以通过“健康四川”（www.jkscw.com.cn）公众服务门户 访问四川省人口健康信息标准服务平台查询、在线浏览或下载，卫生和计划生育信息 中心也提供印刷版和电子版供征订。 由于客观条件所限，《标准》中的不足和遗漏在所难免，敬请读者批评指正。请 登录“健康四川”的标准建设论坛，发表你意见和建议。 本《标准》由以下单位协作编制： 指导机构：四川省卫生计生委 执行机构：四川省卫生和计划生育信息中心 协作机构：四川省卫生信息学会 协作公司：成都信通网易医疗科技有限公司、东华软件股份公司《四川省人口健康信息平台批量数据采集中间库标准》 II目录 第1章编写说明........................................................................................................................1 1.1.编制背景......................................................................................................................1 1.2.应用说明......................................................................................................................1 1.3.版本说明......................................................................................................................1 第2章数据采集标准整体规范描述.......................................................................................3 2.1.个人标识类型、个人标识号的定义规范................................................................3 2.2.就诊流水号定义规范.................................................................................................4 2.3.机构代码规范..............................................................................................................4 2.4.科室代码、名称定义规范.........................................................................................4 2.5.人员编号、姓名定义规范.........................................................................................4 2.6.日期、日期时间类型字段规范................................................................................4 2.7.西医诊断、中医病证规范.........................................................................................5 2.8.收费项目代码、名称，医嘱（诊疗）项目代码、名称规范..............................5 2.9.浮点类型字段长度说明.............................................................................................5 2.10.密级字段规范............................................................................................................5 第一部分：医疗服务..................................................................................................................6 第3章患者信息数据................................................................................................................7 3.1.患者基本信息..............................................................................................................7 3.1.1.患者信息表（TB_HZXX）...........................................................................7 第4章医嘱费用数据................................................................................................................9 4.1.门急诊处方费用业务数据关系说明........................................................................9 4.2.门急诊处方费用业务数据表内容定义..................................................................10 4.2.1.挂号记录.........................................................................................................10 4.2.2.就诊记录.........................................................................................................12 4.2.3.处方记录.........................................................................................................13 4.2.4.费用记录.........................................................................................................18 4.2.5.结算记录.........................................................................................................20 4.2.6.诊断记录.......