! 7 ,     江苏省市场监督管理局 发　布 中 国 标 准 出 版 社 出　版胸痛中心建设规范 Specification for the construction of chest pain center 2025 -07-01发布 2025 -08-01实施CCS　C 05 DB32/T 5142—2025ICS 11.020DB32/T 5142—2025 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则　第 1部分：标准化文件的结构和起草规则 》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利 。本文件的发布机构不承担识别专利的责任 。 本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施 。 本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口 。 本文件起草单位 ：江苏省人民医院 、江苏省医疗管理服务指导中心 、东南大学附属中大医院 、南京鼓 楼医院。 本文件主要起草人 ：孔祥清、孟浩宇、王连生、马根山、陈立娟、徐标、魏钟海、陆敏、赵青、宣思宇。 ⅠDB32/T 5142—2025 胸痛中心建设规范 1 范围 本文件规定了胸痛中心建设的总体要求 、组织管理 、科室与人员要求 、信息化要求和诊疗要求 。 本文件适用于胸痛中心的建设 。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件 。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 。 3.1 胸痛中心 chest pain center 通过多学科合作 ，为急性心肌梗死 、主动脉夹层 、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重 症患者提供快速诊疗通道的机构 。 3.2 经皮冠状动脉介入治疗术 percutaneous coronary artery intervention ； PCI 在冠脉造影引导下 ，通过指引导管 、导丝、球囊、支架等，对狭窄或阻塞的冠状动脉进行血运重建的治 疗方法。 3.3 急性冠脉综合征 acute coronary syndrome ； ACS 以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀 ，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础所致的急性心 肌缺血的临床综合征 。 注： 主要包括不稳定型心绞痛 （unstable angina pectoris ， UA）、非ST段抬高型心肌梗死 （non⁃ST segment elevation myocardial infarction ， NSTEMI ） 、ST段抬高型心肌梗死 （ST segment elevation myocardial infarction ， STEMI） 。 3.4 冠心病监护病房 coronary care Unit ； CCU 专门为重症冠心病而设的配有床边监护仪 、中心监护仪 、心电图机 、除颤仪、临时起搏器 、输液泵、微 量注射器 、呼吸机、气管插管等急救所需器材的监护病房 。 4 总体要求 4.1 院内区域应合理布局 ，标识规范 、明晰，具备完善的就诊流程 ，在分诊、就诊、检验、检查、收费、发药 等环节能体现 “胸痛优先 ”的原则。 4.2 应在急诊设置胸痛功能分区 ，设立专用或兼用胸痛诊室 、急诊抢救室 、胸痛留观室等功能区域 ；配备 相应的急救药品以及诊疗和抢救所需设备 ，包括心电图机 、供氧系统 、监护仪、除颤器、呼吸机等 ；上述区 域的面积 、床位、设施等应满足医院急诊需求 。 1DB32/T 5142—2025 4.3 在实施首份心电图 、肌钙蛋白等辅助检查 ，ACS的抗血小板药物 ，急性 ST段抬高型心肌梗死 （STEMI）的抗凝、溶栓、介入治疗等环节应以 “先救治，后收费”为原则，最大限度缩短救治时间 。 4.4 应与院前急救中心 “120”加强联动 、信息互联互通 ，实现院前救治与院内救治的无缝连接 。 4.5 应与基层转诊医院 、社区医疗机构等签署联合救治 ACS患者的协议 。 4.6 应实施各类培训计划 ，并积极组织和开展大众心肺复苏培训 。 4.7 不应因无床位 、人力紧张 、患者无力支付医疗费用等原因将 ACS患者转到其他医院 ，以防延误 救治。 5 组织管理 5.1 组织架构 5.1.1 应成立胸痛中心委员会 ，由医院院长或分管副院长担任主任委员 ，负责胸痛中心的建设和重大决 策，为胸痛中心的建设和运转提供保障 。 5.1.2 应设有 1名~2名具备较强组织协调能力的医疗总监和 /或行政总监 ，且具备心血管内科专业背 景的高级职称 ，并设 1名~2名协调员 ，应为心血管内科或急诊专业背景的医师 ，具备对 ACS、主动脉夹 层、肺动脉栓塞等急性胸痛患者进行诊断 、鉴别诊断及紧急处置能力 。 5.1.3 应包括心血管内科 、急诊科、心胸外科或心脏大血管外科以及医学影像科 、介入科、血管外科 、呼 吸与危重症医学科等科室及专业人员 。 5.2 功能定位 5.2.1 省级胸痛中心 5.2.1.1 应符合三级甲等医院 ，具备 24 h诊治胸痛患者的条件 ；应为 STEMI 患者提供标准 、规范、科学 的诊疗服务 ；应具备收治区域级 、市级胸痛中心或其他医疗机构转诊的胸痛患者的能力 。 5.2.1.2 应承担区域级胸痛中心的业务指导和技术培训工作 ，帮助具备条件的三级甲等医院建设符合要 求的区域级胸痛中心 ；应与区域级 、市级胸痛中心及院前急救建立联动工作机制 ，搭建省、区域、市三级救 治体系。 5.2.1.3 应负责全省胸痛相关预防宣教工作 ，通过多种途径增加公众对以急性胸痛为表现的冠心病等疾 病相关知识的了解 。 5.2.2 区域级胸痛中心 5.2.2.1 应符合三级甲等医院 ，具备 24 h诊治胸痛患者的条件 ；应为 STEMI 患者提供标准 、规范的诊疗 服务；应具备收治市级胸痛中心或其他医疗机构转诊的胸痛患者的能力 。 5.2.2.2 应承担本区域内市级胸痛中心的业务指导和技术培训工作 ，帮助具备条件的三级甲等或三级乙 等医院建设市级胸痛中心 ；应与省级 、市级胸痛中心及院前急救建立联动工作机制 ，搭建省、区域、市三级 救治体系 。 5.2.2.3 应负责本区域胸痛相关预防宣教工作 ，通过多种途径增加公众对以急性胸痛为表现的冠心病等 疾病相关知识的了解 。 5.2.3 市级胸痛中心 5.2.3.1 应符合三级甲等或三级乙等医院 ，具备 24 h诊治胸痛患者的条件 ；应为 STEMI 患者提供基本 、 标准的诊疗服务 ；应具备收治本地其他医疗机构转诊的胸痛患者的能力 。 5.2.3.2 应负责对本地其他医疗机构进行业务指导和技术培训 ，帮助具备条件的社区卫生服务中心建设 2DB32/T 5142—2025 胸痛救治单元 ，使其具备对胸痛患者的首诊能力 ，能够及时 、规范地转运胸痛患者 ；应与省级 、区域级胸痛 中心及院前急救建立联动工作机制 ，搭建省、区域、市三级救治体系 。 5.2.3.3 应负责本地胸痛相关预防宣教工作 ，通过多种途径增加公众对以急性胸痛为表现的冠心病等疾 病相关知识的了解 。 6 科室与人员要求 6.1 省级胸痛中心 6.1.1 心血管内科 、心胸外科或心脏大血管外科 、急诊科及医学影像科应为省级及以上医学重点学科或 临床重点专科 ，或承担省级及以上专业技术质量控制中心的工作 。 6.1.2 应具备急诊经皮冠状动脉介入治疗术 （PCI）能力，导管室的设备能满足急诊 PCI需要，常备急诊 PCI所需的各类耗材 。包括状态良好的数字血管影像设备 ，至少 3台是心脏介入专用 ；监护设备应含无 创和有创血流动力学监护设备 、呼吸机、除颤器、心脏临时起搏器 、主动脉内球囊反搏仪 、ECMO或Im⁃ pella等生命支持系统 。导管室 PCI手术量 ≥1000台/年，其中急诊 PCI≥200台。 6.1.3 应设有冠心病监护病房 ，床位 ≥12张。 6.1.4 应有不少于 5名接受过规范培训 、具备急诊 PCI能力的高级职称心血管专科医师 ，且每人年 PCI 手术量 ≥75例；至少具有 6名专门经过介入辅助技术培训 、熟悉导管室工作流程的导管室专职护士 。 6.2 区域级胸痛中心 6.2.1 心血管内科 、心胸外科或心脏大血管外科应为省级及以上医学重点学科或临床重点专科 ，或承担 市级及以上专业技术质量控制中心的工作 。 6.2.2 应具备急诊 PCI能力，导管室的设备能满足急诊 PCI需要，常备急诊 PCI所需的各类耗材 。包 括状态良好的数字血管影像设备 ，至少 2台是心脏介入专用 ；监护设备应含无创和有创血流动力学监护 设备、呼吸机、除颤器、心脏临时起搏器 、主动脉内球囊反搏仪 、ECMO等生命支持系统 。导管室 PCI手 术量 ≥500台/年，其中急诊 PCI≥100台。 6.2.3 应设有冠心病监护病房 （CCU） ，床位 ≥10张。 6.2.4 应有不少于 3名接受过规范培训 、具备急诊 PCI能力的高级职称心血管专科医师 ，且每人年 PCI 手术量 ≥75例；至少具有 4名专门经过介入辅助技术培训 、熟悉导管室工作流程的导管室专职护士 。 6.3 市级胸痛中心 6.3.1 心血管内科应为市级及以上医学重点学科或临床重点专科 。 6.3.2 应具备急诊 PCI能力，导管室的设备能满足急诊 PCI需要，常备急诊 PCI所需的各类耗材 。包 括状态良好的数字血管影像设备 ，至少 1台是心脏介入专用 ；监护设备应含无创和有创血流动力学监护 设备、呼吸机、除颤器、心脏临时起搏器 、主动脉内球囊反搏仪或其他生命支持系统 。导管室 PCI手术量 ≥200台/年，其中急诊 PCI≥50台。 6.3.3 应设有冠心病监护病房 （CCU