ICS03.080.99 CCSA12DB61 陕西省地方标准 DB61/T1734—2023 社区医养结合服务基本规范 Basicspecificationofcommunitymedicalandnursingservices 2023-08-28发布 2023-09-28实施 陕西省市场监督管理局发布 DB61/T1734—2023 I目  次 前言.....................................................................................................................................................................II 1范围.................................................................................................................................................................1 2规范性引用文件.............................................................................................................................................1 3术语和定义.....................................................................................................................................................1 4基本要求.........................................................................................................................................................1 5服务内容.........................................................................................................................................................2 6服务流程.........................................................................................................................................................3 7服务管理.........................................................................................................................................................3 8服务评价与改进.............................................................................................................................................4 参考文献...............................................................................................................................................................5 DB61/T1734—2023 II前  言 本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起 草。 本文件由陕西省卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位：陕西省第二人民医院、陕西省标准化研究院、陕西省卫生健康委老龄健康处、西 安市碑林区第三爱心护理院、宝鸡高新健康城智慧医养服务中心、陕西陕投康养投资运营有限公司、陕 西省能源质量监督检验所。 本文件主要起草人：于勇、师中荣、陈张琴、孙峰、仝志勇、王建宏、李丹、杜康力、杨福泉、冯 瑞、王红兵、司冬梅、曹伟、杨琨、董艺、李毅光、孙林珠、胡晓霞。 本文件由陕西省第二人民医院负责解释。 本文件首次发布。 联系信息如下： 单位：陕西省第二人民医院 电话：029-87420385 地址：西安市新城区尚勤路3号 邮编：710005 DB61/T1734—2023 1社区医养结合服务基本规范 1范围 本文件规定了社区医养结合的基本要求、服务内容、服务流程、服务管理、服务评价与改进等要求。 本文件适用于社区医养结合服务。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T29353养老机构基本规范 GB/T33168社区老年人日间照料中心服务基本要求 GB/T33169社区老年人日间照料中心设备设施配置 GB/T35796养老机构服务质量基本规范 GB38600养老机构服务安全基本规范 GB/T42195老年人能力评估规范 MZ/T032养老机构安全管理 DB61/T1341养老机构档案管理指南 3术语和定义 GB38600界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 社区医养结合服务communitymedicalandnursingservices 依托社区实现医疗保健和养老服务的有机结合，为社区或周边范围老年人提供生活照料、基本疾病 诊治、康复护理、心理慰藉等医疗保健和养老护理服务。 3.2 相关第三方relevantthirdparty 老年人配偶、监护人以及为老年人提供资金担保或委托代理的个人或组织。 [来源：GB38600-2019,3.1] 4基本要求 4.1资质 DB61/T1734—2023 24.1.1服务提供方应具备医疗机构执业许可或在卫生健康行政部门（含中医药主管部门）备案，并在 民政部门进行养老机构登记备案。 4.1.2提供餐饮服务，应持有食品经营许可证。 4.1.3外包服务应与有资质的外包服务机构签订协议。 4.2人员 4.2.1医护人员应持有执业资格证书。 4.2.2护理员应经培训合格后上岗。 4.2.3根据服务需要聘请的康复治疗师、公共营养师、心理咨询师、社会工作者等相关人员应持有相 应资格证书。 4.2.4餐饮工作人员应持有A类健康证。 4.3场所和设施设备 4.3.1场所要求应符合GB/T33169的规定。 4.3.2养老服务设施设备应符合GB/T29353、GB/T33169的要求。 4.3.3医疗服务设施设备应符合《医疗机构基本标准（试行）》的要求。 5服务内容 5.1健康教育服务 5.1.1应制作和发放健康教育宣传资料，内容包括但不限于：合理膳食、适当运动、心理平衡、改善 睡眠、戒烟限酒等健康生活方式以及老年人常见疾病的预防保健知识。 5.1.2在老年人公共活动区域设置健康教育宣传栏，并根据季节变化、疾病流行情况、老年人需求等 及时更新。 5.1.3定期举办老年人健康知识讲座，引导老年人学习健康知识，掌握疾病预防的措施及必要的健康 技能。 5.2健康咨询服务 健康咨询服务应由医护人员、心理咨询师、社会工作者等专业人士承担，为老年人提供疾病预防、 康复护理、饮食健康、心理健康指导等方面的信息咨询。健康咨询服务应严格遵守保密原则，并有完整 的服务记录，记录包括文字、图片、影音文件等。 5.3健康管理服务 5.3.1建立健康档案，严格遵守保密规定。 5.3.2健康档案应内容准确，信息完整。 5.3.3应对老年人的健康状况进行动态跟踪和记录。 5.4基本疾病诊治服务 5.4.1提供常见病、多发病、慢性病诊疗服务。 5.4.2医护人员应遵循相关临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求进行 诊治。 5.4.3可根据需要开展远程医疗服务。 DB61/T1734—2023 35.5急救与转诊服务 5.5.1提供急救与转诊服务。 5.5.2提供必要的急救服务，如心肺复苏、清理呼吸道和面罩给氧等。 5.5.3建立绿色转诊通道，针对无能力处理的急危重症疾病，及时转诊。 5.6康复服务 应符合《常用康复治疗技术操作规范（2012年版）》的规定。 5.7医疗护理服务 应符合《老年护理实践指南（试行）》的规定。 5.8生活照料服务 应符合GB/T33168、GB/T35796的规定。 5.9心理/精神慰藉服务 应符合GB/T29353的规定。 5.10安宁疗护服务 有条件的可按照《安宁疗护实践指南（试行）》提供安宁疗护服务。 6服务流程 6.1服务接待 接受服务对象的咨询、预定，介绍服务内容，记录服务需求。 6.2评估和服务计划制定 按照GB/T42195的要求进行评估，根据评估结